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為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的重要指示精神,切實減輕新冠肺炎疫情對我市企業(yè)的影響,幫助困難企業(yè)渡過難關(guān),實現(xiàn)疫情防控與經(jīng)濟發(fā)展“兩手抓、兩手都要硬”,杭州市醫(yī)療保障局編制以下針對性的醫(yī)保政策措施指南,助力企業(yè)復工復產(chǎn)。
杭州市企業(yè)復工復產(chǎn)醫(yī)保相關(guān)政策措施指南
1.受疫情影響,面臨暫時性生產(chǎn)經(jīng)營困難的企業(yè)可否申請緩繳醫(yī)療保險費?
對受疫情影響,面臨暫時性生產(chǎn)經(jīng)營困難,確實無力足額繳納醫(yī)療保險費的困難企業(yè),可向稅務部門提出醫(yī)療保險費緩繳申請,具體申請流程可咨詢稅務部門。緩繳期間,企業(yè)參保職工可正常享受醫(yī)療保險和生育保險待遇。疫情解除后,企業(yè)應在3個月內(nèi)完成醫(yī)療保險費的補繳,不影響參保人員的個人權(quán)益。
2.疫情防控期間,對生產(chǎn)經(jīng)營困難企業(yè)目前還有其它醫(yī)保幫扶政策嗎?
疫情防控期間,對生產(chǎn)經(jīng)營困難且堅持不裁員或少裁員、無力足額繳納職工基本醫(yī)療保險費的參保企業(yè),臨時性降低職工醫(yī)保繳費比例,2020年2、3月份按職工基本醫(yī)療保險單位繳費費率的75%繳納,具體企業(yè)名單由相關(guān)部門提供給稅務部門執(zhí)行,無需企業(yè)申請;對受疫情影響的參保企業(yè),可返還1—3個月不等的社會保險費(包括醫(yī)療保險費)。
3.疫情防控期間,企業(yè)如何辦理醫(yī)療保險業(yè)務?如有政策和業(yè)務方面的疑問,應撥打哪個咨詢電話?
疫情防控期間,各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提供“不見面辦”服務,參保單位不用到經(jīng)辦窗口面對面辦理相關(guān)業(yè)務,可以通過浙江政務服務網(wǎng)、“浙里辦”APP等渠道辦理參保登記、繳費、停保等醫(yī)保業(yè)務,如有疑問,可撥打咨詢電話12345。
4.疫情防控期間,企業(yè)未能及時給職工辦理醫(yī)保業(yè)務,有什么影響?
疫情防控期間,參保企業(yè)確因疫情影響未能及時辦理職工參保登記、繳費等醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務的,允許企業(yè)延期辦理相關(guān)醫(yī)保業(yè)務。疫情防控結(jié)束后的30日內(nèi),用人單位申報辦理,均不影響參保人員個人權(quán)益記錄,不設置醫(yī)療保險和生育保險待遇等待期。
5.疫情防控期間,單位新申報的在職職工如何領(lǐng)取證、卡?
參保職工可通過“浙里辦”APP或浙江政務服務網(wǎng)進行申領(lǐng),審核通過后,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)以快遞方式郵寄至個人。市區(qū)范圍內(nèi)現(xiàn)有14家定點醫(yī)療機構(gòu)可直接領(lǐng)取證歷本,就診前可直接領(lǐng)取。2020年4月1日起市區(qū)范圍就醫(yī)購藥不再強制校驗紙質(zhì)證歷本,參保職工請及時申領(lǐng)社保卡(市民卡)或電子社保卡,以便就醫(yī)購藥。其中,社保卡可通過杭州市民卡APP辦理申領(lǐng),不便窗口領(lǐng)取的,可選擇直接郵寄給申領(lǐng)人。
6.疫情防控期間,用人單位如何為職工辦理生育保險待遇申請手續(xù)?
生育保險待遇由職工所在用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi),登錄杭州市社會保險網(wǎng)上辦事大廳按社會保險隸屬關(guān)系向所屬城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出待遇支付申請,上傳《生育保險待遇申請表》,并依據(jù)不同的生育情況提供相關(guān)就醫(yī)材料。當年申報生育待遇需在上年度單位平均工資申報以后辦理。
7.疫情防控期間,企業(yè)職工到達法定退休的,如何辦理醫(yī)保退休手續(xù)?
因疫情影響未能及時辦理醫(yī)保退休手續(xù)的,可在疫情防控結(jié)束后的30日內(nèi),至各級醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理醫(yī)保退休手續(xù),職工個人醫(yī)療待遇不受影響。